Diabetes Mellitus odol azukrearen hazkundea da.
Gaixotasuna intsulina ekoizten duten akatsen ondorioz gertatzen da, intsulina edo faktore biak. Odol azukre maila areagotzeaz gain, gaixotasuna gernuan, gernu ugaria, egarria, gantza, proteina eta metabolismo minerala eta konplikazioak garatzen ditu.
Mota motak
- 1 motako diabetesa (Autoimmune, idiopatia): intsulina sortzen duten pankreako beta-zelulak suntsitzea.
- 2. motako diabetesa mellitus - ehunen intsulina eta intsulina ekoizpenean akusutasun handiko akatsen nagusitasunarekin.
- Diabetes azukre gestazionala haurdunaldian gertatzen da.
- Beste mota batzuk:
- akats genetikoak;
- drogak eta bestelako produktu kimikoek eragindako diabetesa;
- infekzioek eragindako diabetesa;
- Pankreatitisak, trauma, pankrea kentzea, acromegaly, Izenko - Kushinka, Thyrotoxicosis eta beste batzuk.
Larritasun
- Korronte erraza: ez dago konplikaziorik.
- Batez besteko larritasun maila: begietan, giltzurrunetan, nerbioetan kalteak daude.
- Egungo larria: diabetearen konplikazioak urrun.
Diabetesaren sintomak
Gaixotasunaren sintoma nagusiak honako adierazpenak dira:
- Gernu ugaria eta egarria areagotzea;
- Gosea handitu;
- Ahultasun orokorra;
- Larruazaleko lesioak (adibidez, vitiligo), baginaren eta gernu-traktuan maiz agertzen dira ez diren gaixoen ondorioz sortzen diren gaixoen ondorioz;
- Ikuspegi lausoa begiko komunikabideetan izandako aldaketen ondorioz sortzen da.
1 motako diabetesa normalean gazte batean hasten da.
2 motako diabetesa 35-40 urte baino gehiagoko pertsonetan diagnostikatzen dira.
Diabetesaren diagnostikoa
Gaixotasunaren diagnostikoa odol eta gernu probetan oinarritzen da.
Diagnostikoa egiteko, glukosa odolean kontzentratzea zehazten da (zirkunstantzia garrantzitsua azukre maila handitu eta beste egunetan zehar zehazteko errepikapena da).
Analisiaren emaitzak normalak dira (diabetesa ezean)
Urdaila huts batean edo proba egin ondoren 2 ordu:
- odol venosa - 3, 3-5, 5 mmol / l;
- Odol kapilarra - 3, 3-5, 5 mmol / l;
- Odol plasma venosa - 4-6, 1 mmol / l.
Analisiak diabetesa mellitusaren presentzia du
Urdail huts batean:
- odol venosa 6, 1 mmol / l baino gehiago;
- odol kapilarra 6, 1 mmol / l baino gehiago;
- Odol plasma venous 7, 0 mmol / l baino gehiago da.
Eguneko edozein unetan, jateko ordua edozein dela ere:
- odol venosa 10 mmol baino gehiago / l;
- odol kapilarra 11, 1 mmol / l baino gehiago;
- Odol plasma venous 11, 1 mmol / l baino gehiago da.
Diabetesan dagoen odol hemoglobinaren maila% 6, 7-7, 5 gainditzen da.
C-peptideren edukiak beta zelulen egoera funtzionala ebaluatzeko aukera ematen du. 1. motako diabetesa duten pazienteetan, maila hori murriztu ohi da, 2 motako diabetesa duten pazienteetan normalean edo areagotu egin da, intsulinoma duten pazienteetan - nabarmen handitu da.
Intsulina immunoreaktiboaren kontzentrazioa 1. motakoarekin murrizten da, normalean edo 2. motakoarekin.
Odolean glukosa diagnostikatzeko glukosaren kontzentrazioa ez da zehaztea gaixotasun akutuaren, lesioen edo esku-hartze kirurgikoaren aurka. gibeleko.
Diabetesan gernuan dagoen glukosa "giltzurruneko atalasea" gainditu ondoren bakarrik agertzen da (gutxi gorabehera 180 mg% 9, 9 mmol / l). Atalasean gorabehera garrantzitsuak eta adinarekin handitzeko joera ezaugarriak dira; Hori dela eta, gernuan glukosa definizioa proba zentzugabea eta fidagarria da. Proba erreferentzia gordina da azukrearen (glukosa) handitzeko presentzia edo gabeziagatik odolean eta zenbait kasutan gaixotasunaren dinamikaren eguneroko behaketarako erabiltzen da.
Diabetesaren tratamendua
Jarduera fisikoa eta elikadura egokia tratamenduetan
Diabetesko mellitus duten gaixoen zati garrantzitsu batean, dieta gomendioak behatuz eta gorputzaren pisuaren beherakada nabarmenak izan da hasierako, odol azukrearen adierazleen% 5-10 arte. Baldintza nagusietako bat esfortzu fisikoaren erregulartasuna da (adibidez, egunero 30 minutu oinez, igeri astean 1 ordu 3 aldiz). Glukosaren kontzentrazioarekin odolean> 13-15 mmol / l, ez da gomendagarria jarduera fisikoa.
Esfortzu fisiko arinak eta moderatuekin ez da ordu bat baino gehiago irauten, karbohidratoen erabilera osagarria behar da karga aurretik eta ondoren (erraz digerigarri karbohidratoek 40 minuturo bakoitzeko 15 g). Ariketa fisiko moderatua 1 ordu baino gehiago eta kirol intentsiboak iraungo du, intsulina dosiaren% 20-50 murriztu behar da, jarduera fisikoa egin eta hurrengo 6-12 orduetan jardutea.
Diabetesaren tratamendurako dieta (9. taula) karbohidratoen metabolismoa eta gantz metabolismoaren prebentzioa normalizatzera zuzenduta dago.
Intsulina prestaketekin tratamendua
Diabetesa tratatzeko intsulina prestaketak 4 kategoriatan banatzen dira, ekintza iraupenaren arabera:
- Ultra -Koro Ekintza (Ekintzaren hasiera - 15 minutu igaro ondoren, ekintzaren iraupena 3-4 ordukoa da).
- Ekintza azkarra (ekintzaren hasiera - 30 min egin ondoren - 1 ordu; Ekintzaren iraupena 6-8 ordu).
- Ekintzaren batez besteko iraupena (ekintzaren hasiera 1-2, 5 ordu igaro ondoren da, ekintzaren iraupena 14-20 ordukoa da).
- Ekintza luzea (ekintzaren hasiera 4 ordu igaro ondoren da; ekintzaren iraupena 28 ordu arte da).
Isolamenduaren izendapen moduak modu bizian daude eta dialitologoa edo endokrinologoa duten gaixo bakoitzarentzat hautatzen dira.
Intsulina sartzeko metodologia
Intsulina injekzio gunean sartzen denean, beharrezkoa da larruazaleko tolestura eratu behar da orratza larruazalaren azpian sartu dadin, eta ez gihar-ehunetan. Larruazalaren tolesturak zabala izan behar du, orratza larruazalean 45 ° angeluan sartu beharko litzateke, larruazalaren tolesturaren lodiera orratzaren luzera baino txikiagoa bada.
Injekziorako lekua aukeratzerakoan, larruazaleko gune trinkoak saihestu behar dira. Injekzio lekuak ezin dira sistematikoak aldatu. Ez ezazu injekzioak sorbaldaren azalaren azpian.
- Intsulina prestaketa laburrak abdomen aurreko horman larruazalpeko gantz zuntzak eman behar dira jan aurretik 20-30 minutu lehenago.
- Long -efect intsulin prestaketak izterreko edo ipurmasailen larruazalpeko zuntzak sartzen dira.
- Ultra -Short intsulina injekzioak berehala egiten dira jan aurretik, eta beharrezkoa izanez gero, jan ondoren edo berehala.
Bero eta jarduera fisikoak intsulina xurgatzeko tasa handitzen du eta hotzak murrizten du.